Лазер (англ. laser, акроним от light amplification by stimulated emission of radiation — «усиление света посредством вынужденного излучения») может использоваться в качестве терапевтического аппарата, производящего монохроматическое (одна длина волны), когерентное (постоянная фаза) и поляризованное (направленное) излучение.
Источником лазерного излучения в терапевтических лазерах является полупроводниковый диод, способный производить исключительно одну длину волны (например, 1064 нм).
Свет, генерируемый диодами, направляется в оптическое волокно, подсоединённое к аппликатору. Далее луч проходит через несколько линз, которые обеспечивают правильность направления лазера, его необходимый диаметр и, соответственно, само световое пятно.
Терапевтические лазеры характеризуются мощностью и длиной волны. Идеальным воздействием на ткани происходит обладает длина волны от 650 до 1100 нм. Длина волны высокоинтенсивного лазерного излучения (1064 нм) обеспечивает идеальное соотношение глубины проникновения и рассеивания в тканях. Мощность лазера позволяет сократить время терапии вдвое.
КалькуляторПо уровню мощности и длине волны лазеры делятся на несколько классов. Терапевтические лазеры обычно относятся либо к классу
3B — низкоинтенсивной лазерной терапии с мощностью менее
500 мВт, и к классу 4 — высокоинтенсивной лазерной терапии с мощностью 500 мВт и более.
Лазер высокой интенсивности может использоваться в двух режимах — импульсном и непрерывном. Импульсный режим — это постоянное включение и выключение лазера с очень высокой частотой, он используется в качестве анальгетического лечения. Непрерывное же излучение представляет собой режим, в котором лазер остается включенным всё время терапии и используется для биостимуляции, регенерации и восстановления.
Несмотря на то, что терапевтический лазер высокой интенсивности, как правило, безопасен в использовании и способствует восстановительным процессам, он все еще может привести к повреждению глаз и поэтому перед началом терапии нужно обязательно надевать защитные очки. По мере увеличения мощности лазера высокой интенсивности, будьте внимательны, так как, с одной стороны, тепловой эффект делает процедуру приятной, но, с другой стороны, без контроля со стороны специалиста, перегрев может повредить ткани.
Посмотрите, как работает лазер высокой интенсивности
Как правильно проводить терапию
Спортивные травмы в наше время не являются проблемой только для профессиональных атлетов. Всё больше и больше людей стараются вести здоровый образ жизни и заниматься спортом, поэтому число травм растёт с каждым годом — растяжения, вывихи, разрывы. Исследования показывают великолепные результаты — уменьшение симптоматики и восстановление нормального функционирование у 294 пациентов, прошедших курс высокоинтенсивной лазерной терапии.
Научное подтверждение
Высокоинтенсивная лазерная терапия в спортивной травматологии
Триггерные точки, чувствительные зоны в мышечной ткани — очень распространённое показание у пациентов. Они могут казаться не самой серьёзной проблемой, но они могут быть непосредственной причиной боли, усложнять течение травм или мимикрировать под практически любую боль. Лазер высокой интенсивности — это быстрое, долговечное и безболезненное решение этой проблемы! Фотомеханический эффект высокоинтенсивной лазерной терапии устраняет болевые ощущения и расслабляет триггерные точки при помощи теплового воздействия.
Научное подтверждение
Растяжение плеча обычно возникает при резких движениях в суставе, превышающих его нормальную амплитуду. Результатом может быть собственно растяжение или разрыв плечевых связок или капсулы. Биостимулирующая опция лазера высокой интенсивности отвечает за быстрое восстановление тканей. Высокоинтенсивная лазерная терапия стимулирует ускорение обмена кислорода в митохондриях и, следовательно, выработку аденозинтрифосфата — источник энергии нашего тела. Применение лазера высокой интенсивности по сравнению с классическими методиками лечения гораздо быстрее обеспечивает восстановление нормальной работы повреждённого плеча.
Научное подтверждение
Растяжение связок голеностопного сустава — один из наиболее распространённых травм. Причин может быть множество — ушиб, ротация стопы, высокие нагрузки. Последствия всегда одинаковы — боль и отёк. Классические варианты лечения включают в себя отдых, холодные компрессы и последующие упражнения. Лазер высокой интенсивности укорачивает фазу вынужденного покоя, снимает боль и предотвращает хронические отёки. Лазер высокой интенсивности лечит воспаление путём уменьшения концентрации провоспалительных медиаторов в обрабатываемой области.
Научное подтверждение
Большинство людей, страдающих от боли в пояснице, имеют проблемы с позвоночными дисками. Консервативные методы лечения требуют много времени и много денег. Высокоинтенсивная лазерная терапия обеспечивает быстрое облегчение боли и избавление от грыжи межпозвоночного диска и даже в тяжелых случаях (около 40 сеансов) обходится значительно дешевле, чем консервативные терапевтические решения. Лазер высокой интенсивности экономит время, деньги и поражает эффективностью.
Научное подтверждение
Боль в шее является одним из самых распространённых симптомов и может быть вызвана различными нарушениями не обязательно в области шеи, но, например, и в области плеча. Важная особенность лазера высокой интенсивности — это большая глубина проникновения луча и возможность воздействия непосредственно на источник боли: позвонки, триггерные точки, связки и так далее. Он снимает боль, блокируя свободные нервные окончания, увеличивая кровоснабжение обрабатываемой области и ускоряя обмен веществ. Сочетание положительных эффектов высокоинтенсивной лазерной терапии приводит к немедленному облегчению боли и быстрому заживлению.
Боль в пояснице — часто встречающаяся жалоба. Это связано с особенностями современной работы и отсутствием спортивных нагрузок в повседневной жизни людей. Очень часто острая боль становится хронической. Неинвазивная, безболезненная и лёгкая в применении высокоинтенсивная лазерная терапия может применяться при широком спектре показаний, вызывающих боль в пояснице. В то же время она является безопасной, проверенной временем и эффективной терапией, которая действительно помогает..
Научное подтверждение
Артроз коленного сустава является еще одним заболеванием, которое успешно лечится при помощи лазера высокой интенсивности. Сообщается, что высокоинтенсивная лазерная терапия уменьшает болевые ощущения у пациентов вплоть до 63%, устраняет воспаление и благодаря фотохимическому и фототермическому эффектам увеличивает поток крови, проницаемость сосудов и клеточный метаболизм.
Научное подтверждение
Анальгетический эффект высокоинтенсивной лазерной терапии при лечении артроза коленного сустава
Мышечное напряжение и боли, связанные с ним, могут вызываться растяжением или даже разрывом мышц и сухожилий. Лазер высокой интенсивности восстанавливает мышцы благодаря термическому эффекту и одновременным фотомеханическим процессам на клеточном уровне, которые стимулируют синтез внеклеточных веществ, эндотелиальных клеток и регенерацию мышц и клеток соединительной ткани. Лазер высокой интенсивности укорачивает фазу вынужденного покоя и позволяет пациенту вернуться к повседневной жизни или занятиям спортом раньше, чем при применении консервативных методов лечения.
Обезболивающий эффект лазера высокой интенсивности проявляется при использовании импульсного режима. Лазер высокой интенсивности может генерировать очень короткие импульсы с очень высокой частотой повторения. При этих настройках он имеет возможность создавать давление. Волны давления стимулируют свободные нервные окончания в тканях. На основе теории воротникового контроля, механическое раздражение свободных нервных окончаний приводит к их ингибированию и, следовательно, облегчению боли. Обезболивающий эффект лазера высокой интенсивности является мгновенным и долговечным.
Механические волны, созданные лазером высокой интенсивности, стимулируют местную микроциркуляцию и лимфодренаж обрабатываемой области. Сочетая биостимуляцию и фотомеханическую стимуляцию, высокоинтенсивная лазерная терапия действительно лечит ткани и обеспечивает при этом мощную и не вызывающую привыкания аналгезию.
Энергия, которая доставляется в клетки с помощью лазера высокой интенсивности, ускоряет клеточный метаболизм и стимулирует более быстрое рассасывание провоспалительных медиаторов. Снижение концентрации провоспалительных медиаторов восстанавливает проницаемость капилляров и приводит к полной ликвидации воспаления и быстрому возвращению к активной жизни.
Термин «биостимуляция» обозначает стимулирование организма на клеточном уровне для улучшения заживления и восстановления. Кислород вырабатывается в митохондриях клеток. Здесь кислород обрабатывается цепью дыхательных ферментов и доставляется в АТФ-синтазы, которые синтезируют источник энергии нашего организма — АТФ. Более быстрый обмен кислорода и метаболитов вследствие облучения лазером приводит к увеличению количества атомов кислорода, попадающих в митохондрии. Митохондрии ускоряют выработку АТФ. АТФ позволяет ускорить синтез РНК и ДНК, что приводит к более быстрому восстановлению, заживлению и уменьшению отёка в обрабатываемой области.
Термический эффект высокоинтенсивной лазерной терапии обусловлен поглощением лазерного луча 1064 нм в поверхностных структурах, которое, следовательно, вызывает повышение температуры в тканях. Прогрев поверхностных структуры ведёт к уменьшению коэффициентов рассеивания и поглощения и позволяет лучу с длиной волны 1064 нм проникать ещё глубже в ткани. Кроме того, тепловой эффект вызывает расширение кровеносных сосудов. В результате перфузия крови повышает количество доставляемого в ткани кислорода и рассасываемых метаболитов.
Энергия, передаваемая непрерывным излучением лазера высокой интенсивности в ткани, вызывает поверхностную гипертермию и, следовательно, вазодилатацию в обрабатываемой области. По мере увеличения перфузии через обрабатываемую область проходит больше крови и мышцы расслабляются. При лечении диагнозов, связанных с болью в мышцах (триггерные точки, напряжение мышц и т. д.), пациент чувствует немедленное облегчение боли, вызванной напряжением мышц, а также моментально увеличивается диапазон движений.
Перед терапией всегда необходимо проводить клиническое обследование. Убедитесь, что у пациента отсутствуют противопоказания, и расскажите ему о процессе проведения процедуры. Определите наиболее болезненные точки на теле пациента и найдите правильное положение для пациента. Положение пациента должно обеспечивать полный доступ к обрабатываемой зоне и, в то же время, быть комфортным для самого пациента.
Затем рассчитайте размер области, которую необходимо обработать. Чем больше область, тем продолжительнее лечение, при условии, что другие параметры (мощность и дозировка) неизменны.
Терапия проводится в двух фазах — анальгетической и фазе биостимуляции. Анальгетическая фаза служит для уменьшения боли. Фаза биостимуляции используется для заживления и регенерации поражённых тканей.
При необходимости настройте параметры терапии.
Введите нужную дозировку.
Перед началом терапии врач и пациент должны надеть защитные очки, которые подходят для лазера высокой интенсивности BTL. Используйте только оригинальные защитные очки от BTL. Данные очки специально разработаны для защиты глаз от излучения с конкретной длиной волны. При использовании очков других производителей возможно повреждение глаз!
Чтобы начать терапию, нажмите кнопку «СТАРТ» на сенсорном экране.
В фазе обезболивания пациент не должен ощущать тепловой эффект. В этом случае лазер работает в импульсном режиме, позволяющем ткани не нагреваться даже при достаточно высокой мощности. Эта часть процедуры направлена на облегчение боли. Начинайте процедуру на расстоянии примерно 5−7 см от самого больного места и далее медленно приближайтесь к центральной зоне непрерывным движением по спирали. Достигнув наиболее болезненной точки, задержитесь над ней на 2−3 секунды. Это единственный момент из всей процедуры высокоинтенсивной лазерной терапии, когда аппликатор статичен. Повторите процедуру с самого начала с внешнего края спирали. При подострых и хронических состояниях продолжайте терапию в режиме биостимуляции.
В фазе биостимуляции применяется постоянное излучение лазера и обрабатывается как сама болезненная зона, так и область рядом с этой зоной. Постоянно перемещайте аппликатор сканирующими движениями с учётом направления мышечных волокон таким образом, чтобы облучить всю зону равномерно. Во время процедуры пациент должен ощущать приятное тепло на коже. Скорость движения аппликатора должна регулироваться в зависимости от ощущений пациента таким образом, чтобы обеспечить оптимальный тепловой эффект. Слишком медленные движения могут привести к перегреву, а слишком быстрые — не позволят энергии трансформироваться в тепло.